全髋关节表面置换术保持髋关节接近正常结构，保留骨量，恢复股骨近端的正常生物力学特性，减少应力遮挡的发生；关节稳定，活动范围较大；对年轻和运动量要求较高的晚期髋关节发育不良（DDH）是优先选择。DDH者髋臼窝表浅而且垂直，常伴髋臼前外侧骨缺损，重建髋臼时不能获得足够髋臼假体的骨性覆盖，影响髋臼假体的稳定性。股骨侧股骨颈前倾角增大，或股骨头扁平、颈短而粗等发育畸形，以及双下肢长度差异；因此，DDH的全髋关节表面置换具有很大的特殊性和挑战性。 1. 手术适应证：(1) 髋关节发育不良并伴有骨关节炎者，Crowe分期为I和II期； (2) 由于股骨髓腔太小而不能植入常规全髋关节置换的最小股骨柄假体者；（3）Legg-Calve-Perthes 病后遗髋关节发育异常及骨关节炎者。 2. 手术要点：（1）髋关节的显露：由于保留了股骨头颈部分，线路髋关节及髋臼窝时，要充分松解和游离，使股骨头颈可以移开髋臼窝的位置，方便髋臼侧的操作。（2）恰当选择髋臼假体与股骨假体，使其匹配。（3）安装股骨颈中心轴定位针时的位置要准确，可适当外翻（大于颈干角5°-10°）。（4）股骨头修饰截骨时，避免股骨颈外上方皮质切迹。（5）股骨颈前倾角过大，可行股骨转子下旋转截骨术矫正。（6）正确运用骨水泥技术固定股骨假体。 3.术后康复： 术后第一天起锻炼股四头肌收缩，术后第3天下地扶双拐不负重行走；术后1个月扶单拐部分负重行走，术后3个月弃拐负重行走。加强髋外展肌力量练习。坚持热水浴，经常行走活动，有效训练髋关节周围肌肉，增强髋关节的稳定性。应该避免跑跳等对关节假体产生冲击性影响的动作。
